2009. július

09-07-06 06:18:38 - írta Giulio történésze

Vannak gondolkozó orvosok. Igenis vannak.

Egy levélke:

 

 

Az adótörvények hídja



Nem akkor nagy kunszt átmenni a hídon, ha odaérsz, hanem ha alá van  aknázva gondolat jegyében hívnám fel figyelmeteket a jövő évi  adóváltozások egy elég kényes pontjára.

Ez pedig az elvárt kereset, s az azután történő járulékfizetés. Egyetlen  reális számadat van, ez az Országos Foglalkoztatási Szolgálat adatbázisa.
Innen   az adat, miszerint a 2008-s szakorvosi bérátlag 337226  Ft, a 2009-s 350.030 Ft. (Utóbbi adat a  http://www.afsz.hu/sysres/adattar2009/tables/N03_01.html link alatt)

A HVG (2009.06.27.) szerint " Az egyéni vállalkozóknak és a társas  vállalkozásoknak a minimálbér kétszerese helyett legalább a  (fő) tevékenységre jellemző piaci díjazás szerint kell megfizetniük a járulékokat."

(A tvtervezetben még nevesítették az OFSZ-t, a végső  szövegből kimaradt, de ennek ellenére az OFSZ adata az egyetlen, ami a  népgazdaság egészét tekintve számszerűsített.

Ha ez így van, akkor az több mint dráma a vállalkozó orvosoknak. Ekkora  sarcot még nem vetettek ki ránk a rendszerváltás óta.

Ebben a nyári holtszezonban van-e valami információtok ezzel kapcsolatban?
Tiltakozás, bármi.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Én a következőképpen gondolom:

Nem kell senkinek tiltakozni, ez ugyanis kormányzati öngyilkosság.

Az OEP (hivatalosan) még SOHA nem számolta ki a vállalkozások kiadási terheit, és nem is nagyon akarja.

Eből ugyanis az  derül ki, hogy a fenti szakorvosi, az ehhez hozzáadott szakdolgozó, és további alkalmazotti bérek a befizetett járulékokkal együtt, legalább 20-30%-kal magasabbak, mint a jelenlegi praxis-átlagfinanszírozás.

Az OEP (PM) éppen ezzel a mostani stratégiával tudja kényszeríteni arra a nem KJT hatálya alatt dolgozó személyeket, hogy ALACSONY személyi jövedelmet vegyenek/fizessenek ki a megalázoan alacsony szintű állami bevételükből.

Amennyiben a fenti lépés miatt a járulékot emelni kell, minden épeszű vállalkozó ki fogja venni az ehhez dukáló béreket is, és utána szétteszi a kezét. :-)

Sorry vagyok.

Sajnos, a praxis semiféle egyéb kiadására nem elég az állami feladat állami finanszírozása.

Tehát nem NEKÜNK kell ezt megoldani, hanem visszadobni a labdát, önkormányzati/költségvetési hatáskörbe.

Nekem például olyan szerződésem van az ÖK-tal, hogyha jogszabályi változás következtében a praxis finanszírozhatatlanná válik, akkor visszavesznek közalkalmazottnak. Nekem nagyon is megfelel a fenti fizetés.

Innen kezdve a fenti béreket már nem nekem, hanem az ÖK- nak kell állnia, és működtetnie, rengeteg pénzből, a praxis nem bérjellegű kiadássokkal összefüggő tengernyi feladatát.

Amilyen hülye a kormány, ezt persze meglépheti, da akkor egy bazi nagy törököt fog vele.

Nekem eszem ágában sincs tiltakozni.

Ráadásul a megállapított piaci díjazással történő finanszírozási kalkulációt innen kezdve az OEP-re lehet kényszeríteni.

Szóval nem is biztos, hogy a kormány valóban ezt akarja. :-)



09-07-05 12:36:20 - írta Giulio történésze "Nem téríti meg az OEP a szakrendelőknek, ha bizonyos vizsgálatok után megfigyelésre, vagy ellenőrzésre benntartják a betegeket. Az egészségpénztár vizsgálatot indított, mert szerintük erre a legtöbb esetben nem volt szükség, a rendelők mégis elszámolták költségként."


09-07-05 12:08:17 - írta Giulio történésze

- Hova biciklizik Mari néni?

- Megyek a temetőbe.

- S ki viszi haza a biciklit???



09-07-05 10:46:32 - írta Giulio történésze "Amit a köz a magyar igazságszolgáltatás útvesztőiből érzékel, az éveken át húzódó ügyeket, a takonnyal teli bödönből nevetve kicsusszanó nyálkás nagyhalakat, az mind a jog hatalmának elismerése ellen dolgozik. Mivel nem értek eléggé a joghoz, nem tudom pontosan megmondani, hogy ezek az idegesítő jelenségek miért léteznek. Azt viszont látom, hogy a magyar jogrendszer és joggyakorlás különös módon úgy alakult az utóbbi húsz évben, hogy rombolásra sokkal alkalmasabb, mint konstruktivitásra. Budapest körül körgyűrűt építeni csak irtózatos huzavona árán lehet, keresztbe tenni az építkezésnek, éveken át hátráltatni a köz érdekét viszont borzasztó könnyen. Újságírót két rossz szóért elmeszelni nagyon könnyű, állami vállalat korrupt vezetőjét lecsukatni lehetetlen. A házam aljában kávézót nyitni csak hihetetlen akadályokat átugorva lehet - már ha a tulajdonos ragaszkodik a legális úthoz -, nekem viszont néhány telefon valószínűleg elég lenne bezáratni, ha megelégelném az esti dajdajozást. Talán minderről a kommunisták által kreált, azóta csak toldozgatott és foldozgatott alkomtányunk tehet, de tulajdonképpen teljesen mindegy. A lényeg, hogy ez így nem működik."


09-07-04 21:42:14 - írta Giulio történésze

Ma este ment a Filmmúzeum csatornán ismét A rátóti legényanya.

Mindenki ismeri.

De bizony beleborzongtam, hogy a hülyeség az valami félelmetesen időtálló magyar átok.

Józsi anyja a Parlamentben elmondja a királynak :-), hogy nem volna baj ezekkel a Bélákkal, csak hát egy csepp eszük nincs.

Ha meg azután vezetői székbe kerülnek, akkor még tovább hülyülnek, aminek az oka ismeretlen, talán a székekben lehet a hiba, mondja az a szegény asszony.

-----------------------------------------------------------------------------------

És ez így van ma is.

Hát ez nem egy durranós post, tudom, de a film az ma este is ugyanolyan igaz, mint volt 300 éve.

Hülye a magyar, de a vezetői még hülyébbek.Minél magasabban ülnek, annál hülyébbek.

Ki a fac akar itt Józsi lenni... Reménytelen jobbágyság. Ezeket csak kikövezni lehet.

Vihar leszen...idesanyám.

Méghogy Gordon, meg Tamás, meg Mihály...

Bélák vagytok mind. Épp most tójátok tú....



09-07-04 13:11:21 - írta Giulio történésze
Rémálom...
Nekem erről a vonalkod-rögzitéses kormányzati akcióról van egy összeesküvéselméletem. A látszat egy felületes,előkészitetlen projekt,amely ujabb terheket ró az  orvosokra, gyógyszerészekre.
Vajon miért nem lehetetett kivárni,amig a rendszert majdnem tökéletesre lehetne fejleszteni? Vajon mire a nagy sietség, a kritikák arrogáns elutasitása az OEP részéről, ha nem is elégséges, de a több,mint félezer orvosi rendszer nyomtatóval ellátása majdnem 100 milliós nagyságrendü. 
Nem számolom a fejlesztőknek,tesztelőknek kifizetett - valószinüleg horribilis - összegeket.
A folyamat 1995.-ben indult,amikor Dr. Matejka Zsuzsa megkereste a gyógyszerészeket,hogy fizetne az OEP olyan adatok rögizéséért, amely a gyógyszerutilizációhoz szükséges, önkéntesen ebben résztvevő gyógyszerészek dijat kaphatnak.
A dij licitje 45.- Ft-ról indult,aztán 2,50 ben állapodtunk meg. Néhány hónappal később kötelezővé tették egy rendeletben,és kiderült, hogy a 2,50 bruttó összeg.
Azóta nemcsak a TAJ-t,hanem ezernyi más adatot rögzitünk, gyakorlatilag adatrögzitői tevékenységet folytatunk az OEP részére, 2006.novemberében Molnár Lajos eltörölte a 2.50-t, egyidőben azzal,hogy a Betegségcsoport Kódot a vény kötelező alaki kellékévé tette, vagyis az a gyógyszerész,aki nem rögziti, az nem kaphatja vissza SAJÁT PÉNZÉT az OEP-től!
Most ujra indul a körhinta,ujabb adatok,ujabb szankciókkal, a fenyegettettség ujra közöttünk van, nem mernek a gyógyszerészek tiltakozni, mert az egyetlen réteg, aki saját pénzével vesz részt az egészségügyi ellátásban. És annak visszatéritése nemcsak szakmai, hanem formális és pénzügyi feltélekhez kötött. Mi nem tévedhetünk, legutóbb egy gyógyszeres üveg kupakjának téves beütése miatt vontak le az elszámolásomból 12 Ft-t.
Jelenleg a gyógyszerkasszában mintegy 25-30 milliárd olyan forint van, amelyet a gyógyszerészek előlegeznek meg a kassza számára.
Mindezért persze nemhogy kamat, köszönet,vagy elismerés, hanem ujabb és ujabb brutális terhek kitalálása jár.
De miért is kell a biztositónak ez az adathalmaz?
Ezt még senki nem kérdezte meg, az orvosok ellenőrzése nem igényli ezt az adatmennyiséget, a betegről pedig a biztositónak éppen elég adata lehet, ha a TAJ-számokat összeveti az orvosi és gyógyszerészi jelentésekben.
Mégis,pontosan tudni akarja a betegségkódot, a felirás dátumát, a szakorvos pecsétjét, az orvos pecsétjét, a gyógyszert és annak helyettesitőjét. Vagyis mindent tud rólunk állampolgárokról.
Vajon nem lehet ezen adatokkal visszaélni? Nem véletlen, hogy az egészségügyi adatok fokozottan védettek egy valódi demokráciában. Nálunk meg rajta van a recepten, jól látható és olvasható módon,és jónéhány tucat olyan ember is hozzáfér, akinek semmi köze hozzá!
Milyen jól jött volna és fog jönni ez az adathalmaz a társadalombiztositás privatizációjakor, a különböző régiók "értékéről", kire mennyit kell majd költeni a magánbiztositónak, melyik beteget nem szabad semmiféleképpen bevenni a támgatandói körbe. A sulyos, krónikus beteg, a drága gyógyszert és terápiát igényló nem lesz kelendő, és jobb ha előre tudják a kockázatokat és a mellékhatásokat, mielőtt befektetik a pénzüket.
A sietség oka persze más is, ugyanis nem mindegy, hogy ezekhez adatokhoz milyen vezetés mellett, ki juthat hozzá. A haveri kutyák ott szaglásznak, szimatolnak, csaholnak, tépik már a maradékot, hordják szét.

Szóval azt mondom, akinek adat kell, az rögzitse, vagy fizessen érte, aki azt akarja, hogy az orvos nyomtasson, az fizesse ki annak teljes költségét. Ne játsszon Róbert bácsit, gyógyszerész segitő hivatalt, amikor az egész felelősséget, a költség nagy részét átpasszolja az orvosoknak, gyógyszerészeknek. Ne fenyegessen, ne szankcionáljon olyanért, amely nem jogszerü.
Tegye a dolgát, amiért megválasztották, kinevezték, kapja a fizetését, és hagyjon minket dolgozni, mert nekünk nem az a dolgunk, hogy adatokat pötyögjünk, hanem gyógyszert expediáljunk, tanácsot adjunk, compliance-t segitsünk elő, adagolást ellenőrizzünk, hogy meggyógyuljon a beteg. Lege artis

Ezt álmodtam.

 

Kedves Katikám, ugyanvalóst lúdvérces egy álom...


-----------------------------------------------------------------------------------------------------

Annyi bizonyos, hogy ez a fajta tevékenység az AB-nál is kiverte a biztosítékot.

Ez a típusú orálisan fixált sexualis abuzus mindenesetre gyanús.

Az biztos, hogy NEM a betegellátást segíti. A történet eleje a legérdekesebb, amikor még vásárolni akarták az adatot, azután rájöttek, hogy ezt sokkal egyszerűbb a jogalkotási hatalommal visszaélve ingyenmunkává degradálni.

Hol van az adatvédelmi ombudsman? Épp most tosszák szanaszét az egészségügyi adatok védelmét miniszteriális asszisztenciával. 

És már folyik a parlament előpuhítása, mert mindezt át kell majd emelni törvényi szintre, azt pedig az IM-nek is engednie kell akkor. És persze  Sólyom is sasol majd.

(A képviselők úgyis mindent megszavaznak. Mert semmit nem értenek.)


 
 
 


09-07-04 09:03:28 - írta Giulio történésze

http://infofoto.hu/2009/07/01/5118

 

" Az EgészségMonitor nyílt levélben kéri az egészségügyi minisztert, hogy állapítsák meg, ki a felelős az Országos Tisztifőorvosi Hivatal OLEF2009 elnevezésű júniusban végrehajtott egészségfelmérésének fatális szakmai hibáiért. A közpénz pazarlása mellett az OLEF2009 kritikusan lecsökkentheti az Európai Unió által szervezett, és Magyarországon a Központi Statisztikai Hivatal által megvalósítandó őszi egészségfelmérésen való részvételi hajlandóságot is.

Elengedhetetlennek tartjuk, hogy a felelősség megállapítása terjedjen ki arra is, hogy az OLEF2009 tervezésének és végrehajtásának támogatására vajon miért nem állítottak fel az egyetemek, kutatóintézetek vezető szakértőiből álló tanácsadó testületet, ahogy az mindenütt bevett gyakorlat. Egy ilyen testület felhívta volna a felmérés vezetőinek figyelmét az olyan fatális tévedésekre, mint az önkéntes válaszadók bevonása, az internetes kérdőívkitöltés, vagy a világon egyedül álló, közel 200 ezer főre tervezett minta.

Meg kell állapítanunk, hogy intézkedéseivel az OTH nem először döbbenti meg a hazai szakembereket. Legutóbb például az Országgyűlés Egészségügyi bizottsága 2008. november 20.-án Öt éves a Népegészségügyi Program címmel rendezett nyílt napján bemutatott, botrányos színvonalú Népegészségügyi Jelentésével. Szakmai szempontból erősen kifogásolható tevékenységével nemcsak a Minisztériumot és rajta keresztül a Kormányt járatja le, hanem - ami ennél sokkal fontosabb - elodázza azokat az intézkedéseket, amelyek eredményeképpen a magyar lakosság hosszú ideje kritikusan rossz egészsége érdemben javulhatna."

 

Ezt csak azért tettem be, hogy lássátok, nem csak nekem tűnik fel a totális alkalmatlanság következményeinek halmozódó szeméttdombja.

Nálam okosabb szakemberek is látják a teljes irányítási vertikumot elárasztó tehetetlenséget. Ebből a pénzből sok beteget meg lehetne ám gyógyítani.

Arra az ilyen hülyeségek miatt nem jut.

 

 

 



09-07-04 08:18:08 - írta Giulio történésze

Kedves idióta környezetgyilkosok!

 

Írtam ma egy mail-t a Telekom-nak hamis körlevél ügyében, szépen válaszoltak is azonnal.

A levél alján a következő kiegészítés volt olvasható:

 

Mentse a fájlokat és az erdőket!

 

Csak akkor nyomtasson, ha tényleg szükséges.

 

Magyarországon évente 830 ezer tonna papírt használunk,

 

ez legkevesebb 10 millió fa életébe kerül.

 

A sok vonalkód/recept/jelentés/beutaló/igazolás/ közgyógy/táppénz stb. kiagyalóinak, de csak ha tudnak olvasni.

 

Tudtok olvasni?

 

 



09-07-04 08:15:10 - írta Giulio történésze

"Én egy napot nyomtattam a vonalkódot, amikor a gyógyszertárból átszóltak, hogy több gyógyszert is magiként jelez a kód, csináljak valamit, korrigáljak.

A legegyszerűbb korrekció a kikapcsolás ."

Meddig játsszuk ezt a baromságot?

 



09-07-03 12:33:19 - írta Giulio történésze

Tisztelt Szolgáltató!

Tájékoztatom, hogy Dr. Székely Tamás Miniszter Úr döntése értelmében a
háziorvosi és házi gyermekorvosi szolgálatok szakmai teljesítményének
értékelésére 2009. július 1-től országosan egységes indikátorrendszer kerül
bevezetésre. A rendszer kiemelt célja, hogy az ellátás minőségi színvonala
emelkedjen, valamint javuljon az egészségügyi ellátás hazai és nemzetközi
megítélése.
A mutatórendszerben elért eredmények a kezdeti időszakban nem befolyásolják
a háziorvosi szolgálatok finanszírozását.
Az eredményekről az egyes háziorvosi szolgálatok az egyéb visszaigazoló
listákkal együtt, a Regionális Egészségbiztosítási Pénztárakon keresztül
havonta kapnak írásbeli jelzést.
Az indikátorrendszerrel kapcsolatos dokumentumok, illetve az egyes
indikátorok országos, regionális, havi átlagértékei az OEP Internetes
oldalán folyamatosan elérhetők lesznek.

Kérem tájékoztatásom szíves tudomásulvételét.

Tisztelettel: OEP nedudgi

-------------------------------------------------------------------------------------

A megalomániás pimaszságnak azért valahol határt kellene szabni.

Nem nagyon érdekel már senkit régóta, hogy milyen hivatalos jogosítványai vannak egy átlagos magyar egészségügyi miniszternek.

A gyakorlat a szétvert, lepusztult, kifosztott egészségügy, amit a sorban ötletelő egészségügyi miniszterek vertek szét, pusztítottak le, fosztottak ki. Gondolom PM segítséggel.

A humán erőforrás baszogatásának meg csak újabb rogyás lesz a következménye.

Ez az ötlet, úgy ahogy van a teljes vezetői dilettantizmus, a gyakorlati ismeretek hiányának bizonyítéka.

Arra jó, hogy ne orvosként, hanem fenyegethető, büntethető adatjelentőként funkcionáljak.

Ha az ország azt szeretné, hogy maradjon dolgozó orvos, aki nem csak az elitet látja el magánkórházban, hanem az átlagembert is éhbérért, akkor az ilyesfajta baszogtatási jogot vonják meg a tárcavezetőtől. Úgysem érdekel minket. Már nincs mit veszíteni.

Lexarom az indikátorrendszert.:-)

És nem vagyok egyedül. Talán a kollégáim nem akarják/merik ilyen tisztán közérthető formában kinyilvánítani a véleményüket, de szerintem ez a célravezető, mert a partner megérti.

Legalábbis remélem.

Tamás, mondj le inkább...Ez már szégyen. Lassan Molnár Lajos színvonalára süllyedsz. Pedig őt nehéz alulmúlni rombolásban.



09-07-03 12:12:03 - írta Giulio történésze
Tisztelt Főorvos Asszony!
 
Tisztelt Elnök Úr! (tájékoztató jelleggel)
 
Tisztelt Főorvos Úr! (tájékoztató jelleggel)
 
Tekintettel arra, hogy sem Öntől, sem a Regionális Intézettől hónapok óta nem kaptam érdemi választ a nem kötelező védőoltások beadásával kapcsolatos pénzügyi kérdéseimre, az ügyben az APEH Országos igazgatójánál tényfeltáró eljárást kezdeményeztem, az elmaradt bevételek, a következményes elmaradt járulékbefizetések, és a számviteli fegyelem (számlaadás elmulasztása) esetleges több millió rendbeli megsértésének okán.
 
Amennyiben onnan választ kapok, arról tájékoztatom Önt.
 
Ismételten kérem, hogy amennyiben lehetséges, válaszoljon az előző levelekben feltett kérdéseimre.
 
Köszönettel: Dr. Keszthelyi Gyula


09-07-03 06:48:46 - írta Giulio történésze

http://velvet.hu/poronty/2009/07/02/felmentettek_a_vedooltasokat_megtagado_szuloket/

 

Felmentette a Legfelsőbb Bíróság azokat a szülőket, akik nem engedték, hogy gyermekük megkapja a védőoltásokat - közölte a Társaság a Szabadságjogokért (TASZ). A bíróság indoklása szerint a szülők kimerítették a fertőző betegségek elleni védekezés elmulasztása elnevezésű szabálysértést, de bűncselekményt nem követtek el.

Csak távoli veszélye állt fenn a valódi megfertőződésnek, illetve egészségkárosodásnak azzal, hogy a szülők nem adatták be gyermeküknek a 15 hónapos és a 3 éves korban esedékes védőoltásokat, ezért a bíróság szerint nem volt szó bűncselekményről. A szülők egyébként azért tagadták meg az oltásokat, mert azokat a gyermek egészségére károsnak tartották.

A szülőket korábban az első- és másodfokú bíróság is bűnösnek nyilvánította kiskorú veszélyeztetése miatt. Az első körben 1 év 10 hónap börtönbüntetést szabtak ki a szülőkre, amit a másodfokú megyei bíróság hat hónapra szállított le, 2 év próbaidőre felfüggesztve.

(Független Hírügynökség)

Egyes, itthon soha nem idézett statisztikák szerint bizonyos védőoltásoknak (Pl. influenza) semmiféle bizonyított védőhatása nincs a fertőzésekkel szemben, sem morbiditási, sem mortalitási szempontból.

Az influenza halálozás döntően pneumococcus superinfectio eredménye, tehát az ellen kellene oltani.

Az viszont drága, és nem magyar eü-politikusok biznisze. Tehát az ÁNTSZ reklám elsősorban a FLUVAL AB beadását preferálja.

Az oltás által esetleg kialakult védettséget semmiféle módon nem vizsgálják.

Vagyis a kampány dogmatikus alapokon nyugszik.

 



09-07-02 21:27:22 - írta Giulio történésze

Mai (nem megerősített) hír:

 

Tisztelt Kollégák!

X.Y. rendőrkapitány, aki a fokozottan ellenőrzött szernek minősülő gyógyszerek felírását ellenőrzi, észrevételezte,hogy az új vényeken felírt kábitószer tartalmú gyógyszerek nem felelnek meg a 43/2005 EüM rendeletben leírtaknak.A rendelet nem változott, ezért a következőkben ennek megfelelően írják fel a gyógyszereket (pl: teljes aláírás szerepeljen a jogszabálynak megfelelően, latinul írva, megfelelő dozirozás, stb.)

Ha a számítógépes programja ezt nem teszi lehetővé, forduljon a rendszergazdához vagy írja a vényt kézzel a rendeletnek megfelelően.

Köszönettel dr. XY kistérségi tisztiorvos

---------------------------------------------------------------------------------------------------

Hát akkor ez se megy. A Mókus őrs kísérletezik az országon. Fasza.:-)

A minősített programok nem jók. Gyönyörű. Persze az EBF nem tudja MIRE kell minősítenie.

Gratulálunk az 5 éves fejlesztéshez. Meg MMP magabiztosságához, aki valami olyasmit mondott, majd ha nem működik, kitalálunk valamit.:-)

Addig cumizhat orvos, beteg, gyógyszerész, mint a torkos borz. Lényeg a jó fizetés...

Nem tudom, hogy azok, akik bevásároltak pár lézernyomtatót, most éppen min törhetik a fejüket.

Én a mai napig az extra vonalkód egyetlen pálcikáját sem vettem komolyan.

Csak már nem tudom számolni a hibákat.:-)

Kéne valami ösztönző jutalom újból...



09-07-02 17:49:10 - írta Giulio történésze

Ma reggel Falus Ferenc a TV-ben már az új oltási kampányról beszélt.

Miután a térítési díjakra vonatkozó hatósági jogtiprás továbbra is fennáll, most minden érintett ellen feljelentést tettem az APEH-nél.

Évi 2-5 milliárd forintos bevétel/járulék kiesés, illetve 3 millió számla hiánya talán eléri a hivatal ingerküszöbét.

A folyományokról majd beszámolok, mint eddig is mindig.



09-07-02 12:53:33 - írta Giulio történésze

From: hszkatalin@hotmail.com
To: hivatal@mgyk.hu
Subject: Nyilt levél a Kamara Elnökének
Date: Thu, 2 Jul 2009 11:14:38 +0200

MGYK Elnöke

Horváth Tamás

Tisztelt Elnök Úr! Meglepetéssel olvasom ,hallgatom nyilatkozataidat az extra vonalkod kérdésében. Kérdezem,hogy egyáltalán az elmult napokban dolgoztál-e a patikában, hallgattál-e meg gyógyszerészeket,betegeket,orvosokat?
Mert nekem ugy tünik,hogy kizárólag Molnár Márk Péterrel konzultáhatsz,ha ilyen pozitiv a véleményed.
1. Azt hogy jogszabályilag nem rendezett az extra vonalkod használatának kötelezettsége már régen kifogásolnotok kellett volna
2.Azt,hogy minősége,tartalma nem megbizható,semmilyen próba nem történt régen kifogásolhattátok volna
3. Hogy a vonalkod nem alkalmas a bontott gyógyszerek / inzulin,kábitószer,/ a magisztrális gógyszer expediálására,sőt kifejezetten veszélyes elszámolási problémákat,büntetéseket  okozhat régen kellett volna jeleznetek
4. Azt,hogy a gyógyszerész nem hagyatkozhat a vonalkodra,hanem a beütés után már nemcsak a receptet,hanem a vonalkod nyomán beütött tételekt,jogcimet,darabszámot,erősséget,magát a gyógyszert azonositania kell,mivel akár halálos expediálásá tévedés is származhat abból,hogy az orvosi rendszerek rosszul kódolnak, i,azt régen tudatnátokkell volna az általatok képvselt gyógyszerészeknek,mielőtt ezt az őrületet a Kamara közremüködésével ránk boritotta az OEP.

Tájékoztatlak,hogy a Magyar Gyógyszertár-tulajdonos Gyógyszerészek Szövetsége nem ért veletek egyet abban,hogy az extra vonalkod megkönnyiti a munkát. Inkább abban,hogy megint egy olyan adminisztrációs terhet tettek a nykunkba,amelyet nemhogy nem finansziroznak,hanem még akadályozza a szakmai munkát és aalpfeladatinkat. Mindehhez hozzájárul,hogy a gyógyitó terápiában közremüködő orvosok ellenállsáa mentén kellenne kérnünk szivességből a vonalkod feltüntetését,amely nonszensz és nevetséges a jelenlegi gazdasági helyzetben. Talán jobb lett volna elöször az orvosokkal megtalálni a konszenzust,mielőtt áldást és támogatást adott a kamara az OEP-nek e brutális többletmunka sotán. Statisztikákat készitek az Albertfalva Gyógyszertárban a vények 70%-án nem volt vonalkod, a 30% vényből pedig 80%-t nem volt képes leolvasni a Magyarországon kapható legdrágább scanner.

Tiszte.t Elnök Úr! Kérem,hogy a gyógyszerészi szervezetek együttesen forduljanak az Egészségügyi Miniszterhez az extra vonalkod jogi környezetének tisztázása,koherens jogszabály létrehozása céljából. Ennek ideje alatt a julius 1.-től történő rögzitési kötelezettségeket felfüggeszteni kérjük,illetve annak hiányából,vagy hibájából származó ártámogatási  hibákat ne vonja le az OEP.

Szivélyes üdvözlettel:   Hávelné Szatmári Katalin,MGYGYSZ elnök

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

Hát, MMP nem ilyesmit hadovált a sajtótájékoztatón.



09-07-02 12:52:23 - írta Giulio történésze

"Mit érdemel, aki tízmilliárdos nagyságrendű kartellezés gyanújáról tesz bejelentést? Elvileg védelmet, a szavak szintjén elismerést, korábbi tervek szerint jutalmat is. A gyakorlatban semmit. Legalábbis ezt tapasztalja M. T., aki egy malomipari összejátszás lebukását segítheti elő. Bejelentései óta elvesztette állását, fenyegetéseket, és segítség helyett csak haszontalan tanácsokat kap.

...

M. fél évig vezető beosztásban dolgozott az ágazat egyik meghatározó cégénél, a Cerbonánál, ahonnan épp azért kellett távoznia, mert nem akart részt venni a felvásárlási és értékesítési árakról, a hazai lisztpiac területi felosztásáról, valamint a külföldi piaci szereplők közös erővel történő távoltartásáról szóló versenytorzító tevékenységben. A bejelentése óta eltelt több mint egy év alatt azonban azt tapasztalta, hogy a minisztériumtól kapott dicsérő szavak éppúgy üres lózungok, mint a korrupcióellenes kormányzati tevékenységről és a gazdasági jogsértéseket bejelentő állampolgárok védelméről szólnak."



09-07-02 12:17:41 - írta Giulio történésze

Egyre inkább ez a kialakult kép a hazai szolgáltatók személyzetéről, nem ok nélkül, nem alaptalanul, csak nagyon reménytelenül.

Ki segíti a segítőket?

 

Szóval egy passzoló "vicc":


Elmegy egy férfi az orvoshoz, azt mondja, depressziós.

Azt mondja, az élet kemény és kegyetlen.

Egyedül érzi magát ebben a fenyegető világban.

Egyszerű a kezelés, mondja az orvos. Épp a városban van a híres bohóc, Pagliacci.

Menjen, nézze meg. Az majd felvidítja.

A férfi zokogva, könnyekben tör ki.

De doktor úr..., hát nem tudja, én... é-hh-én vagyok Pagliacci.

 

Szomorú bohóc



09-07-02 07:49:52 - írta Giulio történésze

Egy gyógyszerésztől:


"Nekem van egy betegem,akinek egyedi méltányossággal irhatja az orvos a pelenkáját,a beteg az OEP által kitöltött papirral jön,azt ütöm be, az elszámolással együtt be kell küldenem a vényt és az engedélyt. Most szóltak,hogy jönnek ellenőrzini a vényeket,köztük megjelölték ezt is. Kérdezem,hogy miért kell nekem megmutatnom azt a vényt és engedélyt,amit ők állitottak ki és már hozzájuk beküldtem? Nem hiszitek el,amit mondott, az az OEP-be megy,mi meg a MEP vagyunk."

Hát kommentezem, bár nem nagyon kell.

Ez azt jelenti, hogy az OEP és regionális pénztárak között vagy semmiféle kommunikáció nincs, vagy lassú, vagy hibás a csatorna.

Ez egy teljesen felesleges "ellenőrzés", feleslegesen gátolják a patikai munkát, költik a pénzt "munkára" utazásra, és a magas hivatal megyei/regionális intézete az országos döntést firtatja., ennek ürügyén pedig a gyógyszerészt cseszteti.

Az OEP teljes vertikumára jellemző alapvető, rendszerszintű hiba, szép példája annak, amiért embereket kellene seggbe rugdosni.

Már említettem, hogy többször előfordult, több szolgáltatónál, hogy teszt jelleggel a kolera BNO-jával küldtek sorozatban jelentéseket az OEP-nek.

Kíváncsian várom, hogy a nagy adatgyűjtésben ez kinek fog először szemet szúrni.:-)



09-07-02 07:35:02 - írta Giulio történésze

Talán néhányan emlékeznek arra, hogy tavaly megfenyegetett engem a kistérségi ÁNTSZ alkalmanként egymillió forintos büntetéssel, ha nem végzek ingyen kényszermunkát a PREVENAR, FLUVAL AB oltások kapcsán, annak ellenére, hogy az ingyenes kényszermunka végzést egyetlen magyar törvény sem ismeri, például az Alkotmány, vagy a PTK sem.

Ez az ügy a mai napig nincs tisztázva, és közeledik az őszi oltási szezon.:-)

A napokban egy kollégám kapott tértivevényes levelet szintén az ÁNTSZ-től, amiben eseti 500 ezer forintos bírságokkal fenyegetik, ha az emlőszűrésre behívott nőbetegeknek nem ad ki utazási utalványt, amely cselekmény egyébként tilos, jogszabályba ütközik.

Itt a blogon is volt már szó erről.

Mindkét esetben közös, hogy a hatóság, hatáskörét túllépve, hivatali kötelezettségét megszegve fenyegetéssel jogellenes magatartásra akar orvosokat kényszeríteni.

A dolog az ügyészségen is elakadt, mégpedig azért, mert erről a területről az ügyészeknek sem tapasztalatuk, sem motivációjuk nincs.

Nyilván kínos lenne az egészségügyi miniszter, vagy az országos tisztifőorvos ellen durva bűncselekmények gyanúja miatt eljárásokat kezdeményezni.

Ha azonban hagyják ezeket a lovakat elfutni, akkor afrikai diktatúra leszünk uniós demokrácia helyett.

A tegnapi történet:

 

Ma tértivevényes levélben is megkaptam az ukászt, hogy az én kötelességem a területemen levő (a nem hozzám bejelentkezett betegeket is beleértve) mammographiára behívott betegek számára ÖNKÉNTESEN kiállítanom az utazási utalványt. Ha ezt elmulasztom, betegenként !!! 500 ezer forintos bírságra számítsak. Kerestem telefonon az ÁNTSZ-t, hogy megbeszéljem ezt, mivel tudom bizonyítani, hogy én önkéntesen kitöltöttem volna az útipapírt a bünti elkerülése miatt, de a beteg nem kérte, de csak a portással tudtam beszélni. Köztisztviselők napja van. A fű sem nő ma.

Tavaly az orvosok körlevelet kaptak az OEP-től, melyben a finanszírozó megtiltja minden orvosnak utazási utalvány utólagos kiállítását, megfelelő jogszabályi indoklással.

A jogszabály:

"A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm rendelet 11. § (3) bekezdés h.) pontja szerint: „Az utazási utalvány kiállítására és a szolgáltatás igénybevételének igazolására jogosult az Ebtv. 22. §-ának (5) bekezdésében említett esetben – a szűrővizsgálat igénybevételének időpontjáról szóló értesítés kiállításával egyidejűleg – az értesítést kiállító egészségügyi szolgáltató vagy az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat által kijelölt személy”

Ezt nem lehet félreérteni, az utalvány kitöltésének akkor kell megtörténnie, mikor a szolgáltató éppen kiállítja a behívó értesítőt.

Azt viszont nagyon is nehéz eldönteni, hogy személyében ki is a kijelölés JOGOSULTJA?

Ki az az ÁNTSZ? Mindenki?

A portás, a sofőr, a járványügyi előadó? Valami főorvos? Melyik?

 

A 11.§. 4. szakasza pedig mindezeket érvénytelenítve, jól megkavarva így rendelkezik:

 

(4) Az utazási költség megtérítésére való jogosultság csak abban az esetben állapítható meg, ha az arra jogosult orvos az utazás szükségességét igazolja. A jogosultság igazolása az erre a célra rendszeresített szigorú számadású "Utazási utalvány" elnevezésű nyomtatványon történik, amelyen legfeljebb 4 megjelenés igazolható. Az "Utazási utalvány"-t a beutalással egyidőben kell kiállítani. Utólagos kiállítására nincs lehetőség.


-----------------------------------------------------------------------------------------

Hogyan lehetséges, hogy ilyen jogszabályi előírások ellenére az ÁNTSZ súlyos fenyegetésekkel akarja a háziorvosokat jogellenes magatartásra kényszeríteni?

Hogyan lehetséges, hogy az ügyben megkeresett Országos Tisztfőorvos ezt a skandalumot nem vizsgálja ki, nem tiltja be, és nem indít büntetőeljárást az elkövető hivatalos személyek ellen?

Nekem az a tippem, hogy úgy lehetséges ez, hogy az eredeti utasítás és a körlevél éppen tőle származik.

Önmagát pedig senki nem köteles feljelenteni. De ez nem is tilos. 

Mindez lerántja a leplet az ál-jogállamiságunkról, és például az ügyészség függetlenségének mítosza is porrá omlik.

Egy ilyen szinten fenyegetett orvos mit tegyen? Kitől kérhet segítséget? És ha kér, fog-e kapni?

KITŐL?

 

És végül egyérdekes EBF határozat, hasonló témában:

 

http://ebf.hu/letoltes/200810/braun_okt30.pdf

A hatóság álláspontja egyértelmű: nincs utólagos lehetőség utalvány kitöltögetésére.

Még várom az OEP-től a hasonló tiltást megfogalmazó tavalyi körlevél másolatát.

Izgalmas, érdekes, megnyugtató.

 

 

 



09-07-01 20:14:30 - írta Giulio történésze

"Vonalkód ügyben azért csak profik dolgoznak az OEP-nél, ugyanis a kódban nincs benne a mennyiségi egység.

Így fordulhat elő, hogy a 30 tabl. kábitószert a patikai gép 30 doboz kábszerként olvassa be, vagy 1 amp. Algopyrint 1 doboznak lát. A kiváló szakemberek megint elfeledkeztek arról, hogy néhány esetben nem dobozra, hanem darabra rendelünk."

Ha én egy terápiát így készítenék elő a betegemnél, az vajon milyen indikátor szintet jelentene?

Ezért a projectért ki a felelős az OEP-nél? Ma diliház volt a gyógyszertárakban.

A Mókus őrs biztosan jól szórakozott a magas hivatalban.

 



09-07-01 18:00:59 - írta Giulio történésze

"Július elsejétől új vények jönnek. A háziorvosok praxisonként tízezer forintot kaptak az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól, hogy új nyomtatót vegyenek, amelyek már alkalmasak az extra vonalkód nyomtatására. A patikusok egy része szerint megint csak az ő felelősségüket növelik, miközben a rendszert "élesben" még senki sem próbálta ki.

Július elsejétől új vények lesznek forgalomban. Ezeken a recepteken kötelezően fel kell majd tüntetni egy extra vonalkódot, amely többek között a beteg nevét, TAJ- számát, a felírt gyógyszer nevét és a betegség kódját (BNO kód) is tartalmazza majd.

Az új típusú vényekről egyébként már hónapok óta zajlik a vita. Márciusban ugyanis az Alkotmánybíróság kimondta, hogy alkotmányellenes az orvosi vényekre ráírni a betegek adatait, és december 31-i hatállyal semmisíti meg azt az előírást, amely kimondja: az orvosnak rá kell írni a receptre egyebek mellett a beteg nevét, lakcímét, születési idejét és taj-számát. (Az Alkotmánybíróság azzal indokolta döntését, hogy ilyen adatkezelést nem lehet rendeletben szabályozni, és az adatok nem elengedhetetlenül fontosak a gyógyszerkiadáshoz.)

Megértést kérnek

Ettől függetlenül július elsején változik a receptek tartalma és formátuma is. Ez utóbbi csak apróság: nagyobb lesz a korábbinál, hogy az új vonalkód mellett a szakorvosi javaslatra vonatkozó adatok is elférjenek rajta: a szakorvos pecsétszáma, a javaslat kiállításának időpontja. A receptek hátoldalán "közérdekű" adatok lesznek. Emellett a betegeknek a mostani kettő helyett háromszor kell majd aláírniuk a receptet: nem csak a gyógyszertárban, hanem a rendelőben is szignálniuk kell.

Az Alkotmánybírósági döntés után viszont most a vonalkód váltja ki a felháborodást egyes patikusoknál. A Magyar Gyógyszerész Kamara elnöke, Horváth Tamás szerint ugyanakkor minden rendszer bevezetésénél lehetnek problémák, "így most is megértést kérünk minden betegtől és gyógyszerésztől". Szerinte ugyanakkor, ha jól működik majd a rendszer, akkor az mindenkinek hasznos lesz.

"Két dolog változik. Egyrészt nő a kötelezően bevitt adatok száma, és ezzel párhuzamosan megjelenik az extra vonalkód is. Ha a vonalkód működik, akkor kevesebbet, ha nem működik, akkor többet kell várni a patikákban" - ismeri el az elnök. Azt mondja, hogy az új vonalkódot a régi receptekre is rá kell nyomtatni, "de azokon is van hely".

A háziorvosok egyébként praxisonként tízezer forintot kaptak az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól arra, hogy olyan nyomtatót vásároljanak, amelyek tartalmazzák az új vények nyomtatására alkalmas szoftvert. "Baj akkor lesz, ha ezt a szoftvert elfelejtik bekapcsolni. Ekkor ugyanis többletmunkájuk lesz a patikusoknak" - mondja Horváth Tamás.

Egyszer sem próbálták ki?

Hávelné Szatmári Katalin, a kamara korábbi elnöke szerint "hiába van alkalmas nyomtatója az orvosoknak, ha jogszabály nem kötelezi őket arra, hogy az extra vonalkódot rá is nyomtassák". Szerinte nagyon kevés olyan orvos lesz, aki azonnal kicseréli a festékpatront, ha az kifogy a nyomtatóból.

"Egy patronnal 100 receptet lehet nyomtatni, az orvosoknak se ideje, se energiája nem lesz arra, hogy állandóan cserélgessék a patront. A patikusoknak viszont nem csak az a fontos, hogy rajta legyen a vonalkód, hanem az is, hogy az olvasható legyen" - mondja Hávelné. Azt is mondja, egy olyan nyomtató, amely valóban képes a vonalkód előállítására nem tízezer, hanem legalább negyvenezer forintba kerül.

A patikus szerint "lehet, hogy a rendelkezés jó, de egyszer sem próbálták ki, hogy az elméleten túl, működik-e a gyakorlatban. Felháborító, hogy megint olyan jogszabály születik, amely csak a gyógyszerészek felelősségét növeli" - állítja. Azt is hozzáteszi: nem érti, a kamara miként támogathat egy olyan rendelkezést, ami nem a gyógyszerészek érdekeit védi.

Jogszabály szól arról, hogy a vényrendeléshez mikor kell az orvosnak vényíró szoftvert használnia, ugyanakkor a szaktárca 2007 decemberében kiadott rendelete előírja, hogy 2009. július 1-től a gyógyszerrendeléshez használt - az Egészségbiztosítási Felügyelet által minősített - számítógépes programoknak képesnek kell lenniük az extra vonalkód nyomtatására mind a régi, mind az új típusú receptek esetében - mondja Molnár Barbara, az OEP szóvivője.

Azt is hozzátette, ettől függetlenül azokat a vényeket is el kell fogadni a patikákban,
amelyeken nincs, vagy hibás a vonalkód, és ebben az esetben is elszámolhatják azt majd a gyógyszerészek.


A szóvivő szerint az, hogy az Alkotmánybíróság december végén hatályon kívül
helyezi a fenti rendeletet, az ő munkájukat nem befolyásolja: "mivel a vényeket nem előre gyártatjuk le több évre, hanem a nyomatatás folyamatos, ha változik a rendelet, természetesen ez alapján változik majd a recept tartalma is"."



09-07-01 14:13:55 - írta Giulio történésze

Felháborodottan hívott most egy kolléga, hogy az új extra vonalkód zabálja a drága festéket, a festékfogyasztás több, mint a kétszeresére növekedett.

-Ki fogja ezt neki megfizetni? Kérdezte.

-Senki, így röhögtem én.

-Akkor kikapcsolom.

-Minek kapcsoltad be? Majd ha kötelező lesz, bekapcsoljuk, lehalványítjuk, rápecsételünk, ráköpünk, szabotáljuk. Ezekkel másképp nem lehet.

Ebben maradtunk. Most a patikusok is szívnak, mert beszerezték a drága leolvasókat, mi meg nem nyomtatunk vonalkódot.

Csúcsszervezés.:-) OEP módra.



09-07-01 11:50:25 - írta Giulio történésze

Feleségem okos asszony.:-)

Ma is beszélgettünk erről az idióta vonalkódról, meg arról, ami a recept hátulján, meg MMP leveleiben van.

Mennyivel könnyebbé teszi mindez a patikus munkáját, meggyorsítja a beteg kiszolgálását.

Asszonyom erre azt mondja, hogy menjenek ezek a pecsába, a mi munkánkat miért nem akarják könnyíteni?

Mert évek óta semmi mást nem csinálnak, csak nehezítik, agyatlan adminisztratív ötletbörzével szaporítják a felesleges teendőket, és az ehhez szükséges pénzt és időt éppen a beteg gyógyításától, a vele történő foglalkozástól kell elvonni.

Ha pedig annyira támogatják a patikát, akkor ezt miért VELÜNK finanszíroztatja meg?

És ha minden a betegért van, akkor minket miért akadályoznak az orvosi tevékenységünk végzésében.

Mi útiköltség papírt adunk, tök felesleges K.Gy. igazolást adunk, havi/heti jelentést nyomtatunk, és postázunk floppyn, semmitmondó négyoldalas beutalókat gyártunk teljesen érdektelen szakértői bizottságok felé.

Az OEP megöli az orvosi munkát, és ezzel együtt soxor a beteget is.

Tehát kérdem:

Ők miért, s MI miért NEM?





09-07-01 07:36:57 - írta Giulio történésze

Belerúgnék még egyszer az OEP-be, szóval az alábbi receptes totálkáosz, amit ezzel a dilettáns előkészítéssel és kaotikus megvalósítási görcsöléssel előállítottak, na ez egy INDIKÁTOR.

3 év alatt ennyire futotta nekik agyilag.

Engem az irritál, hogy ezek a pancserek akarják tanult emberekről, tapasztalt gyakorló orvosokról megmondani, hogy azok jól dolgoznak-e, vagy sem. Számok alapján.

Az orvos/beteg kapcsolat nem matematika. Valami egészen más, csak...EZEKNEK fogalmuk sincs arról, hogy mi is valójában. Ezért minősíthetik.

Talán először a saját szemétdombjukon kellene rendet tenni.



09-07-01 06:23:27 - írta Giulio történésze

Könyörgöm a betegellátást az istálló szintjén vezénylő és finanszírozó OEP magasságos vezetőihez, hogy mondjanak legalább egy olyan jogszabályt, ami arra kötelezné a beteget, hogy az új vényformátumot aláírásával hitelesítse.

Én ilyet nem találtam.

Nyilatkoztassák ki magas porcelántrónjukról, hogy amennyiben a beteg esetleg nem köteles aláírni az új vényformátumot, és nem is írja alá, mert nem érdeklik a hülyeségek, akkor az orvos köteles-e neki azt aláíratlan formában is átadni?

A gyógyszerész aláíratlanul expediálni?

Persze nem a véleményük érdekes,  legózzanak nyugodtan tovább, hanem az, hogy van-e ilyen jogszabályi, vagy szerződéses kötelessége betegnek, orvosnak, gyógyszerésznek?

A régi vénytípust alá kell-e íratni? Ha igen hol, és miért nem?

Jogforrást, nem állásfoglalást, egyszerűen jogforrás hivatkozást kérünk.

Amennyiben nincs ilyen jogszabály, akkor arra következtetek, hogy egy szűk csoport az OEP-nél jogalkalmazói helyett jogosulatlan jogalkotási tevékenységet folytat.

Saját agyament ötleteit úgy tünteti fel az orvosok és a lakosság felé, mintha azok kötelező érvényűek lennének, ez alkotmányellenes, másrészt a kinyomtatott új típusú vények milliói bizonyítékok minderre.

Már hónapok óta forgalomban vannak, az OEP körlevelekben és rivaldafényes sajtótájékoztatón reklámozza a tartalmát, miközben egy darab fecni az egész, és túl kemény.

Hiányzik belőle a kötelező erő. Meg az ész is.:-) 

Attól, hogy MMP valamire azt mondja, hogy azt KELL, én még mondhatom azt, hogy NEM KELL.

Ha viszont jogszabály mondja, hogy kell, akkor mindketten csináljuk. Tehát NEM MMP a megmondóember, ő egy egyszerű kis végrehajtója a jogszabályoknak, amilyenek mindannyian vagyunk.

Bár ez messze nem jelenti azt, hogy MMP ne lenne egészen különleges.:-)

Csak nem úgy, hanem így.

 

Most 6:30 van, 8:00-ig jó lenne ezt tudni.



« Elejére | Újabbak
« 2009. június 2009. augusztus »